沈丽晓,柴书坤,史金英,王蕾萌,胡春莲
中国康复. 2025,40(
11):650-654
doi:10.3870/zgkf.2025.11.002
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目的:探究缩唇腹式呼吸训练分别联合经鼻高流量湿化吸氧(HFNC)、呼吸训练器、膈肌起搏在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者中的临床疗效。方法:将150例AECOPD患者按照随机数字表法分为药物组(单纯药物治疗)、对照组(药物治疗+缩唇腹式呼吸训练)、观察组1(药物治疗+缩唇腹式呼吸训练+HFNC)、观察组2(药物治疗+缩唇腹式呼吸训练+呼吸训练器)、观察组3(药物治疗+缩唇腹式呼吸训练+膈肌起搏)共5组,每组各30例,比较各组的肺功能指标、动脉血气指标、6 min步行试验(6-MWT)结果、健康状况。结果:治疗2周后,各组的第一秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气末容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SaO2)、6-MWT行走距离值均提高,残气量/肺总量、二氧化碳分压(PaCO2)、自我评估测试问卷(CAT)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)得分均较治疗前降低,且观察组(1、2、3)上述指标升高、降低均较对照组、药物组更明显(P<0.05),对照组各项指标升高、降低均较药物组更明显(P<0.05),3个观察组组间比较差异无统计学意义。结论:缩唇腹式呼吸训练分别联合HFNC、呼吸训练器、膈肌起搏在AECOPD患者中均有良好应用效果,能够有效改善患者肺功能和血气分析指标,增加患者步行距离,优化患者的健康状况。
王艳芬,李冬静,孙艳乔,魏玉如,李艳丽,刘倩,杨茜,王素玲,张福娟,董景珍,王琳
中国康复. 2025,40(
11):655-659
doi:10.3870/zgkf.2025.11.003
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目的:探讨普拉提联合仿生物电刺激对产后盆底功能障碍(PFD)治疗的效果,及对患者性生活质量、盆底功能等的影响。方法:选择于本院门诊治疗的产后PFD患者104例,随机分为对照组和观察组,各52例。对照组采用仿生物电刺激疗法,观察组加用普拉提运动,均治疗4周。比较2组治疗前后盆底肌情况、盆底功能、松弛素H2、性生活质量及治疗中不良反应情况。结果:治疗后,2组阴道动态压力、收缩肌电值、收缩持续时间均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组盆底功能障碍问卷(PFDI-20)评分、盆底障碍影响简易问卷(PFIQ-7)评分、松弛素H2水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.01);2组女性性功能量表(FSFI)评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组(P<0.01);2组阴道干涩、小腹坠胀等发生率差异无统计学意义。结论:产后PFD患者接受普拉提联合仿生物电刺激联合方案干预,可有效增强盆底肌肌力,改善机体盆底功能,效果较为理想,临床应用价值较高。
王敏,王秋爽,仇爱珍,鲍克秀,郑会敏
中国康复. 2025,40(
11):660-664
doi:10.3870/zgkf.2025.11.004
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目的:探讨低频重复经颅磁刺激(LF-rTMS)靶向刺激右侧颞顶联合区(rTPJ)对孤独症谱系障碍(ASD)儿童核心症状、刻板行为及静息态脑电θ频段功率谱密度(PSD)的调控效应。方法:将70例ASD患儿随机分为研究组与对照组各35例,2组均接受常规康复干预课程,研究组同步实施rTPJ靶向LF-rTMS,对照组进行rTPJ的伪刺激。分别于治疗前和治疗8周后采用儿童孤独症评定量表(CARS)、孤独症行为量表(ABC)、重复行为量表修订版(RBS-R)评估行为学改变,并同步采集静息态脑电数据,通过θ频段(4~7 Hz)PSD值量化神经振荡特征。结果:干预8周后,2组CARS总分、ABC总分及RBS-R总分均较治疗前降低(P<0.01),研究组CARS总分、ABC总分较对照组差异无统计学意义,RBS-R总分较对照组降低(P<0.05)。干预8周后,研究组较治疗前在θ频段上的P4(右顶区)、C4(右中央区)位点上PSD值降低(P<0.01),研究组较对照组在θ波的各个位点上PSD值差异无统计学意义。结论:在常规康复基础上联合rTPJ靶向LF-rTMS干预,虽未显著改善ASD核心社交缺陷,但可有效缓解重复刻板行为,其作用可能与调节右侧感觉运动皮层(C4/P4)θ频段的激活有关。
李远超,叶诗思,张媛,刘春龙,罗庆禄
中国康复. 2025,40(
11):665-671
doi:10.3870/zgkf.2025.11.005
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目的:探讨筋膜手法治疗(FMT)联合常规护理对视觉显示终端综合征(VDTS)患者眼部血流动力学和临床症状的改善作用。方法:将47例VDTS患者随机分为治疗组24例(FMT联合常规护理)和对照组23例(常规护理)。通过彩色多普勒超声测量视网膜中央动脉(CRA)和睫状前动脉(ACA)的血流动力学参数,包括收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)及阻力指数(RI);同时评估症状评分及临床疗效。结果:治疗2周后,治疗组患者CRA的PSV、ACA的PSV和ACA的RI值均较本组治疗前显著降低(P<0.05),且显著低于对照组; 治疗组眼干、眼痒和流泪症严重程度状得分与症状总积分较本组治疗前明显降低(P<0.05),且眼干、眼痒和流泪症严重程度症状得分较同期对照组显著降低(均P<0.05)。治疗组总有效率(41.7%)显著高于对照组(17.3%)。结论:FMT联合常规护理能够显著降低VDTS患者的眼部血管阻力指数和调节血流速度,有效缓解VDTS相关症状,值得临床应用与推广。