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.半月板修复术后的负重[J].中国康复,2014,29(2):85
半月板修复术后的负重
  
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  康复治疗是半月板手术修补后恢复的一个重要影响因素。然而,最佳的康复方案尚未建立。此项研究旨在探究在进行半月板修复术后,自由或受限的康复方案对患者结局的影响。 这一前瞻性随机对照实验纳入了60名半月板损伤的年轻患者。他们都接受了手术修补,之后他们被随机分为2组,自由康复方案组的患者自术后第二天患侧膝关节的活动范围和负重可不受限制地进行,而限制康复组的患者在术后6周内患侧膝关节活动范围和负重都受到一定限制。在术后第3、12、24个月对受试者进行评估,内容包括骨关节炎预后评分(KOOS)及Tegner功能评分。主要结局变量为手术失败,研究者将手术失败定义为在研究的2年内对具有持续症状或症状出现复发的患者采用重复关节镜检查进行评估而确定。 在24个月的随访中,自由康复组中的九名患者和限制康复组中的十名患者在关节镜检中发现半月板未愈合。两年来,限制康复组的KOOS疼痛评分为82,而自由康复组的是87。Tegner评分在限制康复组是4.1,自由康复组为4.5。这两组数据差异均无意义。 结论:此项前瞻性研究提示,与对负重和活动范围进行限制的康复方案相比,在半月板修补术后采用自由康复方式是安全的,并不会增加手术失败率。 Lind M,Nielsen T,Faun P,et al.Free Rehabilitation Is Safe after Isolated Meniscus Repair:A Prospective,Randomized Trial Comparing Free with Restricted Rehabilitation Regimens.Am J Sports Med.2013,December;41(12):2753-2758. 中文翻译由复旦大学华山医院吴毅教授主译编
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