创刊时间:1986
国内统一刊号:42-1251/R
国际标准刊号:1001-2001
刊期:(月刊)

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  中国康复--2022, 37 (4)   发布日期: 2022-04-25
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医学康复-临床研究
李薇薇,何小俊,朱珊珊,胡含波,孙沛
中国康复. 2022,37(4):195-199 doi:
全文: [PDF 805395 KB](18822)(HTML)
目的:探讨汉语成语组合关联词语康复策略在脑卒中非流畅性失语患者语言康复中的应用效果。方法:脑卒中非流畅性失语症患者63例,分为观察组31例和对照组32例。2组均给予神经内科常规治疗及康复,观察组在此基础上结合汉语成语组合关联词语的康复策略,比较2组患者训练前后语言功能。结果:训练2周后,观察组患者的听理解、复述、说、出声读、阅读等各项语言功能评分均高于训练前及对照组(均P<0.05),对照组除说项目的画面说明、漫画说明、阅读项目的执行文字命令的评分差异无统计学意义外,其余各项语言功能评分均高于训练前(均P<0.05)。结论:汉语成语组合关联词语的言语康复训练后,观察组听理解、复述、说、出声读、阅读各项语言功能的提高优于对照组,汉语成语组合关联词语康复训练能有效提高脑卒中非流畅性失语症患者的听理解、复述、说、出声读、阅读能力。
刘宝祥,胡川,王欣
中国康复. 2022,37(4):200-203 doi:
全文: [PDF 557436 KB](7920)(HTML)
目的:观察上肢加压振动联合悬吊治疗对脑卒中后肩关节半脱位及功能的治疗效果。方法:将60例脑卒中后肩关节半脱位的患者随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用悬吊治疗系统进行患侧上肢的闭链运动训练,观察组采用上肢加压振动与悬吊训练相结合的训练方案。治疗前后分别进行患侧肩关节影像学肩峰到肱骨头的间距(AHI)、肩部疼痛视觉模拟量表(VAS)、被动关节活动范围(PROM)(前屈、水平外展、内收三个方向)、Fugl-Meyer运动功能量表上肢部分(FMA-UE)、改良Barthel 指数(MBI)及改良诺丁汉感觉评估(rNSA)的评估。结果:治疗4周后,2组的AHI值及VAS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);2组的PROM、FMA-UE、MBI和rNSA评分治疗4周后较治疗前均明显提高(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论:上肢加压振动联合悬吊治疗能改善脑卒中后肩关节半脱位的程度、缓解疼痛,提高关节活动度及上肢功能。
丁玎,谢瑛,刘元旻,桂沛君,徐大卫,于海洋
中国康复. 2022,37(4):204-208 doi:
全文: [PDF 717934 KB](9466)(HTML)
目的:探讨虚拟情景互动训练对注意障碍脑卒中患者上肢运动功能的影响。方法:选取有注意障碍的60例脑卒中患者,随机分为对照组和观察组各30例。对照组予常规上肢康复训练;观察组在常规康复训练的基础上,增加虚拟情景互动训练训练。以上训练每天1次,每周5次,持续4周。训练前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Fugl-Meyer评定量表上肢部分(FMA-UE) 、运动评定量表(MAS) 、试听整合持续作业注意测试(IVA-CPT) 、改良Barthel指数(MBI) 对2组进行评定。结果:经过4周治疗,2组患者MoCA、FMA-UE、MAS、MBI、综合反应控制商及综合注意力商评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组各项评分均较对照组提高(P<0.01),结论:结合虚拟情景互动训练的康复训练较常规康复训练更有助于改善有注意障碍脑卒中患者的上肢运动功能,以及促进日常生活能力的恢复,对注意功能的改善也有明显促进作用,值得临床应用。
徐胜,李万庭,张敏
中国康复. 2022,37(4):209-213 doi:
全文: [PDF 714901 KB](219)(HTML)
目的:研究器械辅助软组织松解技术(IASTM)对于偏瘫肩痛(HSP)患者的疗效观察。方法:将HSP患者43例随机分为观察组23例和对照组20例。2组均采用常规个体化康复治疗,观察组加用IASTM对肩周软组织进行治疗,对照组给予手法治疗,共治疗4周。治疗前后评估上肢运动功能采用上肢简化Fugl-Meyer量表评分(FMA-UE)评估,肩关节被动活动度(PROM)采用通用量角器进行测量评估,疼痛采用视觉模拟评分法 ( VAS) 进行评估,日常生活活动能力采用改良Barthel指数(MBI)评估。结果:治疗前,2组患者FMA-UE评分、肩关节PROM、VAS评分以及MBI评分比较均无显著差异,治疗4周后,2组FMA-UE评分、肩关节PROM及MBI评分均较治疗前明显提高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05)。2组VAS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论:IASTM和手法治疗均能改善患者上肢运动功能,PROM,疼痛程度以及ADL能力,且IASTM对HSP患者的改善效果要优于手法治疗。
杨婷,孙明磊,段学燕
中国康复. 2022,37(4):214-218 doi:
全文: [PDF 732137 KB](209)(HTML)
目的:探讨口腔神经肌肉训练法对社区老年衰弱患者吞咽功能康复的效果。方法:将116例衰弱合并吞咽障碍的社区老年患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组各58例,观察组采用口腔神经肌肉训练法,对照组采用常规吞咽功能康复训练法,干预6个月后对2组患者吞咽功能、营养状况、衰弱状态和生活质量进行比较。结果:干预6个月后,组间比较结果显示:观察组患者吞咽功能障碍评分(VGF)评分显著高于对照组(P<0.01);营养状况改善情况高于对照组(P<0.05);且Fried衰弱评分和吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)总分以及各维度评分均显著高于对照组(P<0.01)。组内比较结果显示:观察组患者干预后VGF评分显著高于干预前(P<0.01),观察组患者营养状况、Fried衰弱评分和SWAL-QOL总分以及各维度评分均高于干预前(P<0.05),对照组患者除了心理负担、症状频率、食物选择维度无差异外,SWAL-QOL总分以及其他维度评分高于干预前(P<0.05)。结论:口腔神经肌肉训练法能有效促进社区老年衰弱患者吞咽功能的康复,改善营养不良状况,延缓衰弱状态,提高其生活质量。
罗晓华,胡琳丽,徐静,管一恒,戎军
中国康复. 2022,37(4):219-222 doi:
全文: [PDF 575440 KB](176)(HTML)
目的:探讨沉浸式虚拟现实训练(VR)对帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)患者认知功能的影响。方法:选取PD-MCI患者32例,随机分为对照组16例和观察组各16例,2组均采用常规康复训练,对照组在常规康复训练基础上增加常规认知训练,观察组在常规康复治疗基础上增加VR治疗,分别于治疗前、治疗4周后采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测验(TMT)、连线测验(TMT)、画钟试验(CDT)、数字广度测验(DST)评估2组患者的认知功能。结果:治疗4周后,2组患者MoCA、CDT、DST-顺背和DST-倒背均较治疗前提高(均P<0.05),TMT-A和TMT-B均较治疗前降低(均P<0.05);且观察组MoCA、CDT、DST-顺背和DST-倒背均高于对照组(均P<0.05),TMT-A和TMT-B均低于对照组(均P<0.05)。结论:相较于常规认知训练,沉浸式VR对于改善PD-MCI患者认知功能可能更具优势。
符彩萍,吴家欣,张军,杨恬恬,张佳宜,郑一帆,林尤翠
中国康复. 2022,37(4):223-227 doi:
全文: [PDF 737532 KB](34120)(HTML)
目的:探讨分析四肢联动训练对SCI患者躯体功能及心理控制源的影响。方法:选择SCI损伤程度为D级的40例患者为研究对象,将其随机分为观察组和对照组各20例;其中对照组予以常规康复训练,观察组在对照组基础上予以四肢联动训练;比较2组治疗前后的脊髓损伤神经学分类国际标准(ISNCSCI)量表、脊髓损伤步行指数Ⅱ(WISCI Ⅱ)量表、脊髓独立性评定Ⅲ(SCIM Ⅲ)量表、表面肌电(sEMG)及多维度健康状况心理控制源量表(MHLC)五个参数的变化情况。结果:治疗前,观察组与对照组ISNCSCI量表中各指标、WISCI II评分、SCIM III评分、竖脊肌肌电数值、MHLC量表的各控型评分均无显著性差异。治疗2周后,2组下肢运动分数、WISCI II评分均较治疗前明显增加(P<0.05),且观察组治疗后WISCI II评分明显高于对照组(P<0.05),对照组轻触觉分数较治疗前明显增大(P<0.05),观察组轻触觉分数较治疗前无显著性差异;观察组SCIM III评分较治疗前及对照组明显提高(P<0.05);观察组机遇控型得分均较治疗前及对照组明显下降(P<0.05),对照组SCIM III评分治疗前后比较无显著性差异。2组上肢运动、针刺觉分数及左、右侧胸段竖脊肌、左侧腰段竖脊肌数值较治疗前无显著性差异,对照组右侧腰段竖脊肌数值较治疗前无显著性差异,仅观察组右侧腰段竖脊肌数值较治疗前明显增大(P<0.05)。结论:通过四肢联动训练可有效促进SCI患者康复,提高下肢运动功能、躯干功能及步行能力,改善日常生活活动能力及调整心理控制源倾向,可在临床上推广。
石雅馨,卢世玲,王瑜,许婷
中国康复. 2022,37(4):228-231 doi:
全文: [PDF 500981 KB](180)(HTML)
目的:观察高压氧在不同程度肺功能异常尘肺患者中的应用效果。方法:选取160例尘肺患者作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各80例,对照组患者均进行常规治疗,观察组患者在对照组常规治疗基础上联合高压氧治疗,2组均连续治疗20d。比较2组不同程度肺功能异常患者治疗前、治疗20d后Borg量表评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)、动脉血氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(PaO2)以及动脉二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果:治疗20d后,2组不同程度肺功能异常患者治疗后Borg量表评分均明显低于治疗前(均P<0.05),观察组中的轻度组、中度组、重度组患者Borg量表评分分别低于对照组中的轻度组、中度组、重度组患者(均P<0.05);治疗后,2组不同程度肺功能异常患者治疗后FEV1、FEV1/FVC、MVV均明显高于治疗前(均P<0.05),观察组中的轻度组、中度组、重度组患者FEV1、FEV1/FVC、MVV均分别高于对照组的轻度组、中度组、重度组患者(均P<0.05);治疗后,2组不同程度肺功能异常患者治疗后SpO2、PaO2均明显高于治疗前(均P<0.05),PaCO2明显低于治疗前(均P<0.05),观察组中的轻度组、中度组、重度组患者SpO2、PaO2均分别高于对照组中的轻度组、中度组、重度组患者(均P<0.05),PaCO2分别低于对照组的轻度组、中度组、重度组患者(均P<0.05)。结论:高压氧在不同程度肺功能异常尘肺患者中均具有明显的治疗效果,值得临床推广。
王永琴,王丽波,郑露
中国康复. 2022,37(4):232-235 doi:
全文: [PDF 600918 KB](188)(HTML)
目的:探讨八段锦联合肺康复训练对稳定期慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者肺功能及生活质量的影响。方法:将80例稳定期COPD患者随机分为干预组与对照组各40例,对照组给予常规用药指导、禁烟、家庭氧疗、营养饮食指导等,并采用缩唇-腹式呼吸肺康复训练。干预组在对照组的基础上指导进行八段锦锻炼。每天2次(早、晚各一次),每次练习2遍,持续12周。分别于干预前、干预12周后记录比较2组患者肺功能水平(FVC、FEV1及FVC/FEV1值)、呼吸困难指数评分(mMRC)、运动耐力(6MWT)及生活质量(SGRQ)情况。结果:干预12周后,2组患者FVC、FEV1及FVC/FEV1值均较干预前明显升高(均P<0.05),2组患者6MWT值均较干预前明显明显升高(均P<0.05),mMRC评分、SGRQ评分均较干预前明显降低(均P<0.05);且干预组FVC、FEV1及FVC/FEV1值均高于对照组(P<0.05);干预组6MWT距离值高于对照组(P<0.05),mMRC评分低于对照组(P<0.05);干预组SGRQ评分低于对照组(P<0.05)。6个月随访时,2组患者mMRC评分、SGRQ评分均较干预12周时下降(P<0.05),且干预组明显低于对照组(P<0.05)。结论:八段锦联合肺康复训练有助于改善稳定期COPD患者的肺功能,减轻其呼吸困难严重程度,提升患者运动耐力,提高其生活质量。
黄凯荣,张国兴,王俊,陈翠珍,曾文娣,林俊毅,李芳鑫
中国康复. 2022,37(4):236-239 doi:
全文: [PDF 518750 KB](182)(HTML)
目的:探索血流量限制结合低强度抗阻训练对下肢骨科术后肌肉功能的影响。方法:选取下肢骨科术后4~12周患者39例,随机将患者分为观察组19例和对照组20例。2组患者均接受为期4周的康复训练,对照组根据渐进抗阻原则进行肌力训练,观察组使用血流量限制结合低强度抗阻肌力训练。等速伸膝峰力矩、超声下股四头肌肌肉形态、肢体围度、静态稳定极限用于评估治疗前后患者的肌肉力量、肌肉形态、运动功能。结果:治疗4周后,2组患者伸膝峰力矩、股直肌厚度及横截面积、静态稳定极限、肢体围度均较治疗前明显提高(P<0.05),且治疗后观察组患者伸膝峰力矩显著优于对照组(P<0.01);仅观察组患者股中间肌厚度较治疗前有明显增加(P<0.05),2组患者静态稳定极限及肢体围度治疗后比较差异无统计学意义。结论:血流限制性运动结合低强度抗阻肌力训练有助于下肢术后患者肌肉功能,且增加肌肉力量及大小效果优于常规训练。
医学康复-综述
赵若欣,鲁俊,刘欣荣,许光旭
中国康复. 2022,37(4):240-243 doi:
全文: [PDF 580171 KB](227)(HTML)
李星珠,王献娜,张通
中国康复. 2022,37(4):244-247 doi:
全文: [PDF 553107 KB](216)(HTML)
余秋雨,陆晓
中国康复. 2022,37(4):248-251 doi:
全文: [PDF 507491 KB](199)(HTML)
黄梁江,史巍巍,陆敏
中国康复. 2022,37(4):252-256 doi:
全文: [PDF 598245 KB](244)(HTML)
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