目的: 研究单纯机械手和基于运动想象的脑机接口（MI-BCI）手功能康复系统对脑卒中后手功能康复的疗效差异。方法:选取恢复期脑卒中患者53例。按随机数字表法分为研究组25例和对照组28例。２组患者均接受神经康复常规治疗，在此基础上，研究组给予MI-BCI手功能康复系统训练，对照组给予单纯机械手重复抓握功能训练。２组手功能康复的总训练时间相同。在治疗前，治疗10次、20次后及治疗结束随访1个月时，采用Wolf手运动功能评定量表（WMFT）、Fugl-Meyer评定量表上肢部分（FMA-UE）、改良Ashworth量表（MAS）、7级手功能评级、握力、美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS评分、改良Barthel指数（MBI）进行评估。结果: 治疗10及20次和治疗结束随访１个月时，２组WMFT总完成时间、NIHSS评分较治疗前均减少（P<0.0５），２组WMFT总分、FMA-UE总分、FMA-手腕和MBI评分及研究组手握力评分较治疗前增加（P<0.0５），且研究组FMA-UE总分、FMA-手腕、手握力、MBI评分较对照组增加（P<0.0１），研究组NIHSS评分较对照组减少（P<0.0５）；治疗20次后及随访１个月时，研究组WMFT总完成时间较对照组显著减少（P<0.01），研究组WMFT总分较对照组显著增加（P<0.001）。治疗10次及随访1个月时7级手功能分级的组内和组间比较差异无统计学意义；研究组治疗20次后7级手功能分级较治疗前和对照组提高（P<0.0５）。２组各指标组间均有显著的时间效应（P<0.0０１），研究组WMFT总完成时间和握力较对照组具有显著的组别效应（P<0.0５）。结论: MI-BCI手康复训练系统可显著改善脑卒中恢复期中重度手功能障碍患者的手功能，且无明显不良反应，可以被视为脑卒中恢复期手功能康复的有效标准化干预方案之一。

目的：观察日常生活活动（ADL）自我管理方案对脑卒中偏瘫上肢功能的疗效。方法：将符合条件的93例脑卒中偏瘫患者随机分为观察组47例，对照组46例。2组患者均接受常规康复治疗，除此之外，2组另接受作业治疗师制定的延伸训练方案，对照组接受常规延伸训练方案，观察组接受ADL自我管理方案，连续治疗3周。分别于治疗前和治疗3周后，采用Fugl-Meyer评定量表上肢部分（FMA-UE）评估患侧上肢运动功能，偏瘫上肢功能测试香港版（FTHUE-HK）评估患侧上肢的活动功能，运动活动日记（MAL）评估患侧上肢的使用数量（MAL-AOU）和使用质量（MAL-QOM），改良巴氏指数（MBI）评估患者的生活自理能力。结果：治疗3周后2组FMA-UE评分、FTHUE-HK分级、MAL-AOU、MAL-QOM及MBI评分均较治疗前显著提高（P<0.05），且观察组FMA-UE评分、FTHUE-HK分级、MAL-AOU、MAL-QOM及MBI评分均高于对照组（P<0.05）。结论：ADL自我管理方案可有效增加治疗外偏瘫上肢的日常使用并促进功能。

目的：观察前庭康复联合头针治疗对脑卒中患者平衡功能及平衡信心的影响。方法：选取脑卒中患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。2组患者均进行脑卒中后的常规康复治疗，在此基础上，对照组增加头针治疗，观察组接受前庭康复训练联合头针治疗，持续治疗3周。在治疗前后，对2组患者分别采用Berg平衡量表(BBS）评定平衡功能，采用Prokin平衡测试系统静态评估睁眼和闭眼的运动面积和运动长度及动态评估患者的平均轨迹误差（ATE）和完成测试时间(TTE)，采用Barthel指数（BI）评定患者日常生活活动能力，采用特异性活动平衡信心量表（ABC）评定患者平衡信心。结果：治疗后，2组患者BBS、BI和ABC评分较治疗前均提高（P＜0.01），2组患者静态评估的睁眼和闭眼运动面积和运动长度及动态评估的平均轨迹误差（ATE）和完成测试时间(TTE)较治疗前均降低（P＜0.01）；观察组BBS、BI和ABC评分均高于对照组（P＜0.05），观察组静态评估的睁眼和闭眼运动面积和长度及动态评估的ATE和TTE均低于对照组（P＜0.05）。结论：前庭康复联合头针治疗能提高脑卒中患者的睁闭眼平衡稳定性和下肢动静态控制能力，改善患者平衡功能和强化平衡信心。

目的：观察强化多平面躯干训练结合双重任务训练对脑卒中患者平衡、活动能力和跌倒风险的疗效。方法：选取符合标准的脑卒中患者84例，随机分为研究组和对照组，各42例。对照组给予传统康复治疗，研究组在对照组治疗基础上予以强化多平面躯干训练，并结合双重任务训练，分别在干预前后采用躯干损伤量表(TIS)、Berg平衡量表（BBS）、10m步行测试（10-MWT）、起立-行走测试（TUG）、Fugl -Meyer运动功能评估量表下肢部分(FMA-LE)、改良Barthel指数(MBI)对患者进行评估治疗效果。结果：干预4周后、干预后3个月及6个月随访，2组患者TIS、10-MWT、FMA-LE、BBS、MBI评分高于干预前（P<0.05），2组TUG评分低于干预前（P<0.05），研究组TIS、10-MWT、FMA-LE、BBS、MBI评分均高于对照组（P<0.05 ），研究组TUG评分低于对照组（P<0.05）。结论：强化多平面躯干训练结合双重任务训练能显著改善脑卒中患者平衡、活动能力和日常生活能力，降低跌倒风险。

目的：观察不同频率重复经颅磁刺激（rTMS）联合构音训练对帕金森病（PD）患者构音障碍的疗效。方法：将64例 PD构音障碍患者随机分为常规组、高频组、低频组、假刺激组，每组16例。常规组接受常规治疗，包括药物治疗和常规构音训练；高频组、低频组、假刺激组在常规组治疗的基础上，采用不同频率rTMS联合构音训练，高频组采用5Hz rTMS刺激双侧口面部初级感觉运动区（OF-SM1），低频组采用1Hz rTMS刺激双侧OF-SM1，假刺激组采用无磁场输出 rTMS刺激双侧OF-SM1，治疗30d。分别于治疗前后、随访时，采用Frenchay构音障碍评分量表、声嘶听感知评定量表（GRBAS）、嗓音障碍指数(VHI)问卷、交流有效性指数（CETI）量表、幅度标准差、连续语音能力言语速率、言语基频标准差（F0SD）、最长声时（MPT）、最大数数能力（MCA）、接触率微扰（CQP）、声门噪音（NNE）、/i/的第2共振峰（F2/i/）、平均强度评估，比较4组患者在构音器官运动功能、嗓音嘶哑程度和自我主观感受、语言交流能力、言语节律、语速、语调、呼吸支持、呼吸与发声协调性、声门闭合的规律性、气息声、口腔共鸣、音量的疗效差异。结果：与治疗前比较，4组患者治疗后Frenchay评分、幅度标准差、F0SD、连续语音能力言语速率MPT、MCA、平均强度、F2/i/、CETI评分均明显提高（P<0.05）， CQP、NNE、GRBAS、VHI评分均明显降低(P<0.05)。与治疗前比较，4组患者随访时幅度标准差、F0SD、连续语音能力言语速率、MPT、MCA、平均强度、F2/i/、CETI评分均明显提高（P<0.05），NNE、GRBAS评分、VHI评分均明显降低(P<0.05)，高频组随访时的CQP明显降低(P<0.05)，高频组、低频组随访时的Frenchay评分均明显提高（P<0.05）。高频组治疗后和随访时的Frenchay评分、幅度标准差、F0SD、连续语音能力言语速率、MPT、MCA、平均强度、F2/i/、CETI评分均显著高于其他组 (P<0.05)，CQP、NNE、GRBAS、VHI评分均显著低于其他组(P<0.05)。结论：高频rTMS联合常规构音训练能提高PD患者的构音运动、呼吸支持、呼吸与发声的协调性、声门闭合的规律性、音量、口腔共鸣、日常语言交流能力；减轻气息声、嗓音嘶哑和自我主观感受；改善语调单一、响度单一、发音拖延及停顿，其疗效优于常规构音训练和低频rTMS，且具有一定的远期疗效，值得临床推广。

目的：采用国际功能、残疾与健康分类康复组合（ICF-RS）评估行后路椎体间融合术（PLIF）的腰椎管狭窄症（LSS）患者功能状况，初步分析多模式疗法的康复疗效。方法：选取行后路椎体间融合术的腰椎管狭窄症患者76例，随机分为观察组和对照组，每组38例患者。对照组采取常规康复治疗，观察组进行多模式疗法。干预3个月前后，通过ICF-RS评估患者功能改善情况。结果：76例患者存在明显功能障碍的类目依次为：b130 能量和驱力功能、d240 控制应激和其他心理需求、d640 做家务、d230 进行日常事务、d570 照顾个人的健康、d660 帮助别人、d850 有报酬的就业、d920 娱乐和休闲、b134 睡眠功能、b152 情感功能、b280 痛觉、b455 运动耐受能力、b710 关节活动能力、b730 肌肉力量功能、d410 改变身体基本姿势、d415保持一种身体姿势共16条。干预3个月后，2组16条类目评分均低于干预前（P＜0.05），观察组16条类目评分均低于对照组（P＜0.05）。结论：多模式疗法对行PLIF术的LSS患者有明显的康复疗效。

目的：探索强化整体感觉训练在前交叉韧带重建术后早期康复的应用价值。方法：选取前交叉韧带重建术后康复治疗患者87例，随机分为常规组28例、本体组29例和整体组30例。3组患者均接受常规康复治疗，本体组增加术后早期坐位本体感觉训练，整体组增加术后早期坐位本体感觉训练和触、温觉训练。治疗2及6周后，比较患者关节位置重现角度差值；治疗前、治疗2周和6周后，采用Berg平衡量表（BBS），Lysholm膝关节评分量表对患者进行评估，并比较康复过程中不良事件发生情况。结果：3组治疗6周后关节位置重现角度差值均明显小于治疗2周后（P＜0.05），治疗2及6周后整体组和本体组关节位置重现角度差值均明显小于常规组（P＜0.05），整体组与本体组比较无统计学差异；3组治疗2周和6周后BBS和Lysholm膝关节评分均高于治疗前（P＜0.05），3组治疗6周后BBS和Lysholm膝关节评分高于治疗2周后（P＜0.05）；治疗2及6周后整体组和本体组BBS和Lysholm膝关节评分均高于常规组（P＜0.05）；治疗6周后整体组BBS和Lysholm膝关节评分明显高于本体组（P＜0.05）；治疗2周后整体组BBS和Lysholm膝关节评分与本体组比较无统计学差异。康复治疗中，3组不良事件总数发生率无统计学差异。结论：强化整体感觉训练能有效改善前交叉韧带重建术后早期患者本体感觉、平衡、运动控制等能力，促进膝关节功能加速康复，安全性好，值得推广应用。

目的：探索Flexi-bar振动杆联合核心训练对女性产后压力性尿失禁盆底功能、尿失禁程度以及生活质量的影响。方法：选取符合入组标准的产后轻、中度压力性尿失禁女性45例，随机分为凯格尔运动组(Kegel组)、核心组、Flexi-bar振动杆组（Flexi-bar组），每组15例，进行为期12周的盆底肌训练。Kegel组进行传统盆底肌收缩训练，核心组进行核心动作训练，Flexi-bar组在核心组基础上增加手持flexi-bar振动杆的主动振动训练。训练前后采用经腹超声（TAUS）测量，国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表（ICIQ-SF），尿失禁生活质量问卷（I-QOL）评估3组训练效果。结果：12周训练后，3组的膀胱底最大上抬距离和上抬维持时间、I-QOL评分均较训练前明显增高（P＜0.01），ICIQ-SF评分明显减小（P＜0.01）；Flexi-bar组膀胱底最大上抬距离和上抬维持时间较核心组和Kegel组增高（P＜0.05），Flexi-bar组和核心组I-QOL评分较Kegel组增高（P＜0.05）；核心组膀胱底上抬距离和上抬维持时间与Kegel组比较、Flexi-bar组I-QOL评分与核心组比较及3组组间ICIQ-SF评分比较差异无统计学意义。结论：3种训练方法均可增强盆底功能，减轻压力性尿失禁严重程度，提高生活质量。Flexi-bar联合核心训练改善盆底功能的效果更优，Flexi-bar联合核心训练或单独核心训练对生活质量的改善程度高于Kegel训练。

目的：研究基于健康行为改变整合理论（ITHBC）的综合康复措施，在自然分娩初产妇产后6周盆底功能的康复疗效，为产妇早期盆底康复提供科学依据。方法：选取2023年9月～2024年9月在我院就诊的72例阴道分娩初产妇为研究对象，随机分为2组各36例，观察组给予ITHBC为基础的个体化健康教育和盆底功能训练的综合康复措施，对照组采用常规健康教育，6周后比较2组盆底功能康复情况。结果：盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力和Ⅱ类肌纤维疲劳度、产妇自我效能感、阴道后壁膨出度比较，观察组均优于对照组（P<0.05）；2组盆底Ⅰ类肌纤维疲劳度、子宫脱垂和阴道前壁膨出度比较差异无统计学意义。结论：采用基于ITHBC 理论的综合康复措施对增强盆底肌肌力、降低盆底肌疲劳度、提高自我效能感和依从性、改善盆底功能有积极作用。

目的：研究脊柱侧弯高风险人群的体态特征及足底压力分布。方法：网络公开招募参加脊柱侧弯筛查的人员，根据前屈试验（+）且躯干旋转角（ATR）≥5°定义为脊柱侧弯高风险人群，ATR＜5°定义为脊柱侧弯低风险人群。收集2组人群的体态和足底压力数据，分析其差异及ATR与异常体态和足底压力的关系。结果：本研究共纳入脊柱侧弯研究对象101例，其中，脊柱侧弯高风险人群54例，脊柱侧弯低风险人群47例。结果显示，高风险人群中骨盆侧倾和膝过伸的发生率显著高于低风险人群（P＜0.01），而颈椎前屈、胸椎后凸、骨盆前倾等体态异常的发生率在高低风险组间无统计学差异。此外，ATR大小与性别无显著差异，但与身高和体质量指数（BMI）呈负相关（P＜0.05）；左右脚前后负重之间存在显著负相关（P＜0.01）。结论：脊柱侧弯高风险人群在年龄、性别、身高、BMI等特征上呈现统计相关性，提示其对脊柱生物力学稳定性可能有影响，为脊柱侧弯的早期筛查和干预提供了新思路。