目的:探讨超声波调控Wnt3a/β-连环蛋白（Wnt3a/β-catenin）信号通路对膝骨性关节炎大鼠软骨损伤的影响。方法：通过右侧膝关节腔内注射碘乙酸钠（50μL）建立膝骨性关节炎大鼠模型，随机分为模型组、塞来昔布组、光疗组和超声波组，并以注射等剂量生理盐水为假手术组，各组样本量均为10只。塞来昔布组予以20mg/kg/d塞来昔布灌胃，光疗组予以威伐光照射20min/次，超声波组予以超声波治疗仪治疗10min/次，假手术组和模型组以生理盐水灌胃，均连续治疗20d。测量右膝关节活动度；采用HE染色和番红固绿染色法检测软骨细胞形态改变；采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测血清基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-1β（IL-1β）的表达水平；采用蛋白印迹技术（WB）检测软骨组织中Wnt3a、β-catenin、糖原合成酶激酶-3β（GSK-3β）和Runt相关转录因子2（Runx2）的相对表达水平；采用免疫组化技术（IHC）检测软骨组织中TNF-α、MMP-13的表达水平。结果：与假手术组比较，模型组、塞来昔布组、光疗组和超声波组右膝关节活动度减小（P＜0.05），血清MMP-13、TNF-α、IL-6、IL-1β水平升高（P＜0.05），软骨组织Wnt3a、β-catenin、Runx2、MMP-13和TNF-α表达水平升高（P＜0.05），软骨组织GSK-3β蛋白表达水平降低（P＜0.05）。与模型组比较，塞来昔布组、光疗组和超声波组右膝关节活动度增大（P＜0.05），血清MMP-13、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、软骨组织Wnt3a、β-catenin、Runx2、MMP-13和TNF-α水平均降低（P＜0.05），软骨组织GSK-3β表达水平升高（P＜0.05）。与塞来昔布组和光疗组比较，超声波组右膝关节活动度增大（P＜0.05），血清MMP-13、TNF-α、IL-6、IL-1β水平、软骨组织Wnt3a、β-catenin、Runx2、MMP-13和TNF-α水平均降低（P＜0.05），软骨组织GSK-3β表达水平升高（P＜0.05）。塞来昔布组和光疗组各项指标比较差异无统计学意义。结论：超声波通过调控Wnt3a/β-catenin信号通路改善大鼠膝骨性关节炎软骨损伤。

目的:探讨经皮穴位电刺激联合言语听觉反馈认知训练对脑外伤后认知障碍患者认知功能、血清成纤维细胞生长因子23（FGF23）、中枢神经特异性蛋白（S100β）水平的影响。方法：选取138例脑外伤后认知障碍患者，按随机数字表法分为对照组和观察组各69例。对照组接受言语听觉反馈认知训练，观察组接受经皮穴位电刺激联合言语听觉反馈认知训练。比较2组治疗前后蒙特利尔认知评定量表（MoCA）、简易精神状态检查量表（MMSE）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、血清FGF23、S100β水平的变化及治疗后的不良反应。结果：治疗后，2组MoCA各维度评分及总分、MMSE评分、ADL评分均显著高于治疗前（P＜0.01），且观察组各项评分显著高于对照组（P＜0.01）；2组血清FGF23、S100β水平显著低于治疗前，且观察组低于对照组（P＜0.01）。观察组不良反应发生率与对照组无显著差异。结论：经皮穴位电刺激联合言语听觉反馈认知训练治疗脑外伤后认知障碍患者，可安全有效地改善其认知功能，降低血清FGF23、S100β水平，提高日常生活活动能力。

目的:研究基于前馈控制的运动康复对脑小血管病（CSVD）患者肢体运动功能、认知功能、凝血功能的影响。方法：纳入82例CSVD患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各41例。对照组给予胞磷胆碱钠片、阿托伐他汀钙片联合常规运动康复，观察组给予药物治疗联合基于前馈控制的运动康复。治疗前后，评估2组患者肢体运动功能、平衡功能、认知功能，检测血清视锥蛋白样蛋白-1（VILIP-1）、可溶性髓样细胞触发受体2（sTREM2）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）等认知损伤因子及凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）等凝血功能指标。结果：治疗前，2组间上述各项比较差异无统计学意义。治疗后，2组简化Fugel-Meyer运动量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）、简易智力状态检查量表（MMSE）、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分均较治疗前增加（P＜0.01），观察组FMA、BBS、MMSE、MoCA评分均较对照组增加（P＜0.01）。2组血清VILIP-1、sTREM2、FIB均较治疗前降低（P＜0.01），血清ANGPTL4及PT、APTT较治疗前增加（P＜0.01），观察组血清VILIP-1、sTREM2及FIB均低于对照组（P＜0.01），血清ANGPTL4、PT、APTT高于对照组（P＜0.01）。结论：基于前馈控制的运动康复可增强脑小血管病患者肢体运动功能，改善凝血功能、认知损伤因子水平，提高其认知水平。

目的:探讨康护训练新模式——康护“JIA”训练在养老机构阿尔茨海默病（AD）患者中的应用效果。方法：将70例养老机构AD患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各35例。对照组给予养老机构常规康复护理干预，观察组在此基础上给予康护“JIA”训练干预。对照组有1例因个人原因退出，最终，观察组35例，对照组34例。干预前和干预6个月后分别对2组患者进行认知功能［包括简易精神状态检查量表（MMSE）和AD评定量表认知分量表（ADAS-Cog）］、精神行为症状［AD行为病理评定量表（BEHAVE-AD）］、 日常生活活动能力［改良Barthel指数评估量表（MBI）］、生活质量［AD生活质量量表（QOL-AD）］和照料者负担［Zarit照料者负担量表（ZBI）］评估。结果：干预6个月后，2组MMSE、MBI和QOL-AD评分均较干预前升高，且观察组高于对照组（P<0.05）；2组ADAS-Cog评分均较干预前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；观察组BEHAVE-AD、ZBI评分较干预前降低，且观察组低于对照组（P<0.05）；对照组BEHAVE-AD、ZBI评分与治疗前比较差异无统计学意义。结论：康护“JIA”训练能够有效改善养老机构AD患者的认知功能、精神行为症状、日常生活活动能力、生活质量和照料者负担，适于在养老机构内推广应用。

目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者经体外膈肌起搏器（EDP）、弹力带抗阻训练（RT）联合训练对其心肺功能、生活质量的影响。方法：选取118例稳定期COPD患者，采用随机数字表法均分为对照组和观察组各59例。对照组行常规药物治疗及EDP治疗，观察组在对照组基础上加用弹力带RT治疗。采用改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表（mMRC）、慢阻肺评估测试（CAT）、圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评估患者症状、生活质量，比较2组心肺功能［6min步行距离测定（6MWD）、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）］、血清炎症因子［基质金属蛋白酶9（MMP-9）、白细胞介素-8（IL-8）］水平、血气分析［动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）］、不良反应。结果：治疗前，2组各项指标比较差异无统计学意义。治疗后，2组mMRC、CAT、SGRQ评分、血清MMP-9、IL-8水平、PaCO2较治疗前均降低（P＜0.01），2组6MWD、FEV1/FVC、PaO2较治疗前均升高（P＜0.01），且观察组各项指标改善显著优于对照组（P＜0.01，0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论：EDP联合RT训练治疗稳定期COPD患者，可以缓解患者症状，减轻炎症反应，提高心肺功能，为临床治疗提供了更多选择方案。

目的：本研究旨在评估超声引导下尿道球囊扩张术（UBD）在改善脊髓损伤（SCI）后尿潴留患者排尿功能方面的疗效。方法：采用Zelen设计的随机对照试验，纳入SCI合并尿潴留患者74例，按1∶1比例采用区组随机法分配至对照组和观察组各37例。2组均接受间歇导尿、针灸治疗和盆底肌功能训练等常规康复治疗，观察组增加超声引导下UBD，干预时间均为2周。采用神经源性膀胱症状评分（NBSS）、排尿日记、心理复原力量表（CD-RISC-10）评估2组的康复效果。结果：治疗前，2组NBSS评分、日均导尿次数、CD-RISC-10评分比较差异无统计学意义。治疗2周后，观察组排尿和储尿症状评分、结局评分、NBSS总分、日均导尿次数均降低（P<0.01），CD-RISC-10评分提高（P<0.01）；对照组日均导尿次数及结局评分较治疗前降低（P<0.01，0.05）；观察组日均导尿次数、排尿和储尿症状评分、NBSS总分、CD-RISC-10评分均优于对照组（P<0.01，0.05）；2组CD-RISC-10评分变化与日均导尿次数、排尿储尿症状评分及NBSS总分变化均存在相关性（P<0.01，0.05）。结论：超声引导下UBD可在短期内改善SCI患者排尿和储尿状况并减少导尿需求，同时提升患者的心理复原力水平。该方法创伤小、操作可行，具有临床推广应用价值。

目的:分析颈部听诊法应用于吞咽障碍的研究现状和前沿趋势。方法：在Web of Science核心合集数据库检索1965年至2024年的相关文献，使用VOSviewer和Citespace对年份、期刊、作者、机构、国家和关键词等进行文献计量与可视化分析。结果：最终纳入文献213篇，发文量（NP）呈逐年上升趋势，年增长率为11.13%。共有92种学术期刊发表了相关论文，收录期刊研究领域集中在医学和工程学。《Dysphagia》的NP为41篇，总被引频次（total citations, TC）为1484次，h指数=19，g指数=29，m指数=0.70，是该领域的核心期刊。美国NP占全球总NP的一半以上（51.64%），TC=1143次，h指数=21，学术影响力较高。共有300家机构开展相关研究，匹兹堡大学（NP=74篇，TC=795次，h指数=17，g指数=22，m指数=2.83）处于领先地位。共有668名作者发表过相关论文，Sejdic E、Coyle JL、Steele CM、Chau T总计TC＞500次。其中，Sejdic E（h指数=19，g指数=27，m指数=1.19）具有较高的学术成就。关键词 “生物力学测量”（biomechanical measurements）突现时间最早，“自动检测”（automatic detection）突现时间较长，“机器学习”（machine learning）和“深度学习”（deep learning） 突现时间最近。结论：全球范围内对颈部听诊法研究的关注度持续提升，目前研究主要集中在声学信号特征处理与分析上，在以人工智能技术为核心的新兴研究方法推动下，颈部听诊法有望进入新阶段。

关节纤维化是指关节内或关节周围组织由于各种原因发生纤维过度增生，从而影响关节正常功能的一种病理状态。关节纤维化的发病机制尚不明确，可能由外伤、慢性炎症、免疫应激、代谢性疾病等多种因素引起，涉及细胞增殖、纤维化信号通路的激活及细胞外基质重塑等复杂过程。尽管临床上已提出多种治疗策略，但目前治疗效果仍不理想。本文系统综述了关节纤维化的主要病因、发病机制及现有治疗方法，并提出未来研究方向与潜在治疗策略，为关节纤维化的基础和临床研究提供思路。

脑卒中后吞咽障碍是由于吞咽中枢神经系统受损而引起的脑卒中后常见并发症。镜像疗法基于镜像神经元系统理论，是脑卒中后神经系统康复治疗的研究热点，但其在脑卒中后吞咽功能康复中的干预方法、操作流程等尚未标准化。本文检索中国知网、万方、PubMed、Embase等数据库，阅读并总结相关文献。系统梳理国内外相关研究进展，深入探讨镜像疗法在脑卒中后吞咽功能康复中的作用机制及临床应用现状，为脑卒中后吞咽障碍患者的康复治疗提供理论依据和研究方向。未来亟需探索镜像疗法在脑卒中后吞咽功能康复中的规范化与个体化治疗方案，并结合先进技术优化康复策略。

孤独症谱系障碍（ASD）儿童心理理论能力（ToM）发育障碍是导致其社交技能障碍的重要因素。ToM作为理解他人心理状态并预测行为的社会认知能力，其缺损导致ASD儿童在眼神注视、情绪识别、观点采择等社会互动关键环节存在显著困难，这种障碍从幼儿期持续至成年期，严重影响其社会适应能力。近年来，信息通讯技术（ICT）的快速发展为ASD儿童心理理论障碍的治疗提供了潜在方法，其多模式交互、动态仿真等特性为ASD儿童临床干预提供新思路。本研究旨在对严肃游戏、可穿戴机器人、虚拟现实支持方法、类人机器人等信息通讯技术相关干预方法进行归纳总结，并对信息通讯技术改善ASD儿童心理理论障碍的临床应用进行了现状探讨，对比分析各类干预方法的优势、不足及康复干预效果。同时，本研究对可能影响ASD儿童心理理论能力改善的因素进行分析，以期为ASD儿童心理理论障碍的相关信息通讯技术康复干预方法的研究与应用提供有益参考。

目的：分析成果导向教育（OBE）理念在本科呼吸康复课程中的支气管镜实践教学中的应用效果，探索呼吸康复支气管镜实践教学新方法。方法：将2022级本科呼吸治疗岗位课程方向42名学生随机分为研究组和对照组，研究组采用OBE理念驱动的实践教学模式，对照组采用传统实践教学模式，分析2组学生的理论、操作考核成绩及全国大学生学习性投入调查（NSSE）问卷结果。结果：2组学生课后理论成绩均高于课前（P＜0.01），且研究组理论成绩提高更为明显（P＜0.01），同时研究组操作考核及操作过程成绩高于对照组（P＜0.01）；研究组NSSE问卷中主动合作学习、师生互动、教育经验丰富度及教学环境支持度4个维度评分更高（P＜0.05，0.01）。结论：OBE理念在呼吸康复支气管镜实践教学中的应用利于提升本科生支气管镜操作水平、临床应用能力及学习主动性。