| .骨关节炎患者中非甾体抗炎药和抑郁症状[J].中国康复,2014,29(2):151 |
| 骨关节炎患者中非甾体抗炎药和抑郁症状 |
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| 最近的研究提示，与不具有骨关节炎（OA）的患者相比，OA患者的抑郁增加两到三倍。最近一项假说将抑郁归因于慢性全身炎症。细胞因子的释放和前列腺素的合成与抑郁之间的联系引发了对于抗炎药物治疗抑郁所带来的临床获益的探索。此研究的设计目的为更好理解在OA患者中，NASIDS治疗是否能减少抑郁症状。
汇总数据来自于五个针对骨关节炎患者的多中心随机双盲安慰剂对照研究。每个研究的时长为六周，受试者年龄至少为40岁并确诊为有症状的OA患者。受试者随机接受三种不同的治疗方案：布洛芬800mg每日三次、萘普生500mg每日两次、西乐葆200mg每日一次，或者安慰剂。所有受试者均使用患者健康问卷9（PHQ-9）对主要抑郁症状进行筛查，在入组时和第六周的随访中进行评估。
共有1,497位患者被纳入分析。在治疗六周后，被确诊为抑郁的患者在布洛芬组或萘普生组为9%，在西乐葆组中也为9%，而在安慰剂组则为14%。卒中多变量回归分析证实在布洛芬/萘普生组和西乐葆组的受试者PHQ-9得分显著降低(p=0.039)。Logistic回归分析显示，与安慰剂组相比，NSAIDs治疗呈现出治疗有效的趋势(p=0.087)。
结论：此汇总分析显示对于骨关节炎患者，非甾体抗炎药治疗可能减轻抑郁症状。
Iyengar RL,Gandhi S,Aneja A,et al.NSAIDs Are Associated with Lower Depression Scores in Patients with Osteoarthritis.Am J Med.2013,November;126(11):1017.e11-1017.e18.
中文翻译由复旦大学华山医院吴毅教授主译编 |
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