文章摘要
陈亮,高峰,李军,杜良杰,杨明亮.成人无骨折脱位型颈脊髓损伤预后的相关因素分析[J].中国康复,2024,39(6):362-365
成人无骨折脱位型颈脊髓损伤预后的相关因素分析
  
DOI：
中文关键词: 无骨折脱位型脊髓损伤  预后  髓内出血  脊髓受压
英文关键词: 
基金项目:
作者单位
陈亮 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科 首都医科大学康复医学院，北京 100068 
高峰 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科 首都医科大学康复医学院，北京 100068 
李军 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科 首都医科大学康复医学院，北京 100068 
杜良杰 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科 首都医科大学康复医学院，北京 100068 
杨明亮 中国康复研究中心(北京博爱医院)脊柱脊髓神经功能重建科 首都医科大学康复医学院，北京 100068 
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中文摘要:
  目的：探讨影响成人无骨折脱位型颈脊髓损伤预后的相关因素。方法：回顾性分析研究中国康复研究中心7年间收治的91例成人无骨折脱位型颈脊髓损伤患者的临床与影像学资料，根据其核磁共振成像上所显示的脊髓髓内变化、损伤范围、髓外压迫程度、压迫范围，以及是否激素治疗、手术时间等因素，分别进行分类，比较各因素与预后的关系。结果：91例患者平均年龄52.25±12.20岁，年龄范围为26~78岁。平地跌倒是最常见的受伤原因33例（36.3%）。患者伤后1年时的AIS等级，与其髓内损伤变化的性质和髓内损伤范围密切相关（P＜0.01）；脊髓无异常表现时预后最好，单纯水肿型要好于髓内出血型，髓内大量出血时最差，另外髓内异常变化范围较小时预后明显更好；与髓外压迫程度具有一定的相关性（P＜0.05）：髓外压迫程度较轻时预后较好，反之则预后较差；而与髓外压迫范围，是否使用激素治疗，及手术时间的选择则无明显的相关性。结论：磁共振成像是评估成人无骨折脱位型颈脊髓损伤预后的首选方式，伤后1周内MRI上所显示的脊髓髓内损伤变化的性质、损伤波及的范围及髓外压迫程度等因素是良好的预后指标。
英文摘要:
  
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